Глаукома


Глаукома – опасный и коварный недуг, она подкрадывается незаметно. Болезнь проявляется повышенным внутриглазным давлением (ВГД), которое приводит к постепенному отмиранию нервных клеток сетчатки и зрительного нерва. Без лечения человек может ослепнуть.На первой стадии человек не замечает потери зрения. Позднее возникает ухудшение, и самое главное - прогрессирующее сужение поля зрения. Пациенты с развитой глаукомой, глядя прямо перед собой, не видят находящиеся по сторонам предметы, не могут самостоятельно переходить дорогу. По данным ВОЗ, в мире 70-100 млн. человек больны глаукомой. В России количество заболевших приближается к 1 млн. человек.



            Так видит человек с нормальным зрением                               Так видит человек с глаукомой


Симптомы и признаки глаукомы

Глаукома имеет следующие основные признаки:

  • повышение внутриглазного давления;
  • сужение поля зрения;
  • изменение зрительного нерва.

В большинстве случаев глаукома- заболевание бессимптомное. И может выявиться только при измерении внутриглазного давления (ВГД), случайно.

К сожалению, глаукому в настоящее время излечить невозможно. Однако при ранней диагностике и правильном лечении можно приостановить прогрессирование болезни. Если больной вовремя начнет лечение, то зрение сохранится на долгие годы. В далеко зашедшей стадии даже успешная операция не предотвратит дальнейшего снижения зрения.

Регулярное измерение ВГД поможет определить болезнь на ранней стадии.

Главный способ уберечься от недуга - внимание к самому себе. Думайте о своем здоровье и вовремя обращайтесь к врачу.

Хотя бы раз в год нужно проходить обследование по поводу глаукомы, если имеется хотя бы один из следующих факторов:

  • возраст старше 40 лет (чем старше человек, тем выше риск);
  • близорукость или дальнозоркость;
  • заболевания глаз (катаракта, опухоль, острое воспаление глаза, травмы);
  • глаукома у ближайших родственников;
  • заболевания сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем;
  • длительное применение гормональных препаратов.

Нередко глаукома и катаракта присутствуют одновременно.


Классификация: виды и степени глаукомы

Принято выделять четыре стадии заболевания.

  • начальная (границы поля зрения нормальные, но есть небольшие изменения в парацентральных отделах поля зрения)
  • развитая (выраженные изменения поля зрения в парацентральном отделе в сочетании с его сужением более, чем на 10 градусов в верхне - и/или в нижненосовом сегментах)
  • далекозашедшая (граница поля зрения концентрически сужена и в одном или более сегментах находится менее, чем в 15 градусов от точки фиксации)
  • терминальная (полная потеря зрения или сохранение светоощущения с неправильной проекцией)

Кроме того, выделяют открытоугольную (90% случаев, нарушен отток внутриглазной жидкости вследствие нарушений в сосудистой и дренажной системах глаза) и закрытоугольную глаукому (10% случаев, острые приступы закрытия угла передней камеры глаза), первичную (связанную с нарушением дренажной системы глаза) и вторичную (возникающую на фоне других заболеваний глаз), а также врожденную глаукому.


Методы диагностики и лечения

Методы диагностики и лечения глаукомы

Городской центр диагностики и лечения глаукомы

Адрес: г. Екатеринбург, пер. Северный, 2 (3 этаж стационара ГКБ №2)
Телефоны: (343) 371-42-44, 371-43-45
Круглосуточный автоответчик: (343) 231-01-80
Факс: (343) 376-87-79
E-mail: glaucoma.mntk@gmail.com
Заведующая: врач-офтальмолог, лазерный хирург -  Пасенова Ия Георгиевна
Режим работы отделения: с 8:15 до 17:00 ежедневно без перерыва, выходные - суббота и воскресенье
Прием пациентов: бесплатный (по полису ОМС) и на коммерческой основе

Специализированное городское отделение диагностики и лечения глаукомы является подразделением Екатеринбургского центра МНТК "Микрохирургия глаза".

Специалисты отделения проводят консультативные приемы, курсы консервативного лечения (включая лазерстимуляцию гелий-неоновым лазером и магнитостимуляцию импульсным сложнопеременным магнитным полем, инъекции ретиналамина, кортексина и других препаратов), амбулаторные лазерные операции, предоставляют пациентам возможность быстро измерить глазное давление, при необходимости направляют на хирургическое лечение в Екатеринбургский МНТК "Микрохирургия глаза" и осуществляют послеоперационное наблюдение. Запись на обследование проводится по направлению от окулистов. При себе иметь паспорт.

В кабинете доврачебной тонометрии отделения любой желающий, также при наличии паспорта, может бесплатно, быстро и безболезненно измерить внутриглазное давление бесконтактным способом. При выявлении показателей ВГД, превышающих норму, пациент без направления от окулиста автоматически записывается в отделение на консультацию.

Диагностика, лечение и операции при глаукоме в городском отделении диагностики и лечения глаукомы Екатеринбургского центра МНТК "Микрохирургия глаза":


Стоимость услуг в условиях городского отделения диагностики и лечения глаукомы Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)


В порядке очереди

Вне очереди

1

Диагностические обследования

1.1

Комплексное обследование*

3 630

4 180

1.2

Обследование по короткой методике

1000

1 150

1.3

Повторное комплексное диагностическое обследование

1 550

    1 780

2

Лазерная хирургия* (глаз)

2.1

При лечении вторичной катаракты

5 300

6 900

2.2

При лечении глаукомы

6 000

7 800

2.3

При лечении диабетической ретинопатии

8 900

11 600

2.4

При лечении заболеваний макулярной области сетчатки

5 700

7 400

2.5

При лечении заболеваний сосудов сетчатки и сосудистой оболочки

9 000

11 700

2.6

При лечении периферической дегенерации сетчатки

5 500

7 100

   
   2.7

 Лазерный витрелизис      7 800     10 100

3

Лечебные курсы (консервативное лечение)*

3.1

Лечение глаукомы:

3.1.1

Консервативное лечение глаукомы: стандартный курс

4 300

5 400

3.1.2

Консервативное лечение глаукомы: интенсивный курс

12 300

15 400

3.2

Лечение дегенеративных и атрофических заболеваний сетчатки и зрительного нерва

4 400

5 500

3.3

Лечение различных форм ангиоретинопатии и нейропатии

3 200

4 000

3.4

Консервативное лечение заболеваний век (глаз)

2 000

2 500

3.5

Лечение амблиопии с помощью гелий-неонового лазера

2 600

3 250

3.6

Лечение амблиопии с помощью различных стимуляторов

4 500

5 600

3.7

Лечение косоглазия с помощью прибора «Амплипульс»

3 900

4 900

3.8

Лечение нарушений рефракции и спазма аккомодации

3 600

4 500

3.9

Лечение косоглазия и гетерофории

3 300

4 100

3.10

Лечение амблиопии, атрофии зрительного нерва и других глазных заболеваний с помощью электромагнитной стимуляции

2 400

3 000

  3.11  Зондирование слезных путей - 1 процедура (пациент)       1 120     1 400

4

Специальные методы диагностических исследований

1 глаз

2 глаза

4.1

Квантитативная пороговая периметрия (глаз)

800

1 170

4.2

Стандартизированная эхография глаза и орбиты (глаз)

850

1 100

4.3

Ультразвуковая биомикроскопия (глаз)

840

1 230

4.4

Эндотелиальная микроскопия (глаз)

370

500

4.5

Электрофизиологическое исследование (пациент)

2 450

4.6

Электрофосфен (пациент)

440

4.7

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза (глаз)

990

1 120

4.8

Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза (глаз)

1 030

1 280

4.9

HRT ретинальная томография (пациент)

1 100

4.10

Кератотопография (глаз)

640

840

4.11

Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC) (глаз)

660

1 140

4.12

Флюоресцентная ангиография (пациент)

2 900

4.13.

Промывание и зондирование слезных путей (глаз)

1 370

1 750

4.14

Эндоскопия полости носа и слезного мешка (пациент)

1 170

4.15

Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга (глаз)

970

1 220

4.16

Анализ материала на патогенную микрофлору (глаз)

850

1 400

4.17

Анализ осмолярности слезной жидкости (глаз)

1 450

2 710

4.18

Конфокальная микроскопия роговицы (глаз)

1 080

1 350

4.19

Динамическая контурная тонометрия Паскаля (глаз)

400

720

4.20

Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент)

220

4.21

Ультразвуковое B-сканирование глазного яблока (глаз)

360

490

4.22

Индоцианиновая ангиография (пациент)

5 999


Внимание! В пунктах 2.1 – 2.7 включительно указана стоимость лечения одного глаза. 

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС (при отсутствии экстренных показаний)  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:

- для жителей Свердловской области  -  на основании  заключения  от врача – окулиста,                   

- для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения в Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза» (п.п.13,14 Пр.МЗ РФ от 24.04.2012 №406н). Направление заверяется печатью.

При проведении оперативного лечения по системе ОМС пребывание в стационаре  Центра для пациента является бесплатным, для сопровождающих лиц  - согласно прейскуранту.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)




Проверьте свое ВГД

Вы можете бесплатно проверить внутриглазное давление бесконтактным способом, совершенно безболезненно в течение нескольких минут в кабинетах доврачебной тонометрии в городском отделении диагностики и лечения глаукомы, а также в представительствах и филиалах Екатеринбургского центра МНТК "Микрохирургия глаза". При себе иметь паспорт.


Стоимость диагностики и лечения глаукомы

Диагностика, лечение и операции при глаукоме в Екатеринбургском центре МНТК "Микрохирургия глаза":

Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)


плановый

прием

внеочередной прием

1

Диагностические обследования

1.1

Комплексное  диагностическое обследование *

2 800

3 500

   1.2  Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом (пациент)     6 950  
 

1.3

 Повторное диагностическое обследование по короткой методике в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара  

1150

 

1 320

   1.4  Диагностическое обследование по короткой методике в ранний послеоперационный период - в течение 1 месяца (в амбулаторных условиях и в условиях  дневного стационара) по рекомендации докторов Центра

 600

         700
   1.5
 
 Комплексное обследование для лазерной коррекции зрения      3 500        

1.6

Обследование по короткой методике для лазерной коррекции зрения

2 000


2

Диагностические обследования в условиях повышенной комфортности

2.1

Комплексное обследование

6 000


2.2

Обследование по короткой методике

3 500


3

Специальные методы

Наименование услуги 1 глаз 2 глаза

3.1

Квантитативная пороговая периметрия  (учетная единица - глаз) *

800

1 170

3.2

Ультразвуковая биомикроскопия (учетная единица - глаз) *

840

1 230

3.3

Стандартизированная эхография глаза и орбиты (учетная единица - глаз)*

850

1 100

3.4

Электрофизические исследования   (ЭФИ) *

2 450


3.5

Определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва (электрофосфен) *

440


3.6

Промывание и зондирование слезоотводящих путей *

1 370

1 750

3.7

Эндоскопия полости носа и слезного мешка *

1 170

1 170

3.8

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза *

990

1 120

3.9

Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза *

1 030

1 280

3.10

Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга

970

1 220

3.11

 Анализ материала на патогенную микрофлору *

850

1 400

3.12 Эндотелиальная микроскопия 370 500

3.13

Анализ осмолярности слезной жидкости 

1 450

2 710

3.14

Динамическая контурная тонометрия Паскаля 

400

720

3.15

Флюоресцентная ангиография (учетная единица - пациент) *

2 900

2 900

   3.16  Индоцианиновая ангиография (пациент)       6 900      12 900

3.17

HRT ретинальная томография (учетная единица - пациент)*

1 100

1 100

3.18

Аккомодография

700


3.19  Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент) *

220 220
3.20 Ультразвуковое В-сканирование глазного яблока *

360 490

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС (при отсутствии экстренных показаний)  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:                                                    

 - для жителей Свердловской области  -  на основании  заключения  от врача – окулиста,                  

 - для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения в Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза» (п.п.13,14 Пр.МЗ РФ от 24.04.2012 №406н). Направление заверяется печатью.

При проведении оперативного лечения по системе ОМС пребывание в стационаре  Центра для пациента является бесплатным, для сопровождающих лиц  - согласно прейскуранту.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)

Стоимость лечения глаукомы:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)

В порядке очереди  

Вне очереди       

   1   Оперативное лечение глаукомы    
  1.1    Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия    19 200
  1.2    Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия с вискоэластичным дренажом     23 600  

2

  Хирургические операции по глаукоме по категориям сложности

2.1

  Высшая категория

от 23 000  

   до 28 750

2.2

  Первая категория от 20 450

   до 25 600

2.3

  Вторая категория

от 12 000

   до 15 200

2.4

  Третья категория 

от 8 650

   до  10 950

2.5

  Четвертая категория

 от 6 800

   до  8 500

3

  Комбинированные операции при сочетании катаракты и глаукомы с имплантацией ИОЛ           Стоимость   Стоимость при 
использовании дренажа
 3.1    с применением базового искусственного хрусталика - ИОЛ       44 400         49 300
3.2    с применением "гибкого" складывающегося искусственного хрусталика - ИОЛ импортного производства        47 500          54 400
3.3   с применение "гибкого" складывающегося искусственного хрусталика - ИОЛ импортного производства
  с улучшенной асферической оптикой и защитой сетчатки
      48 800         55 600   
 3.4   с применением "гибкого" складывающегося хрусталика- торической ИОЛ импортного производства
  с астигматическим компонентом 
       61 000  -
 3.5    с применением "гибкого" складывающегося искусственного хрусталика-мультифокальной ИОЛ
   импортного производства с аккомодирующими свойствами 
        77 600  

4

Лазерные операции*

4.1

При лечении глаукомы

6 800

8 500

5

Лечебные курсы (консервативное лечение)*

5.1

Стандартный курс

4 300

5 400

5.2

Интенсивный курс

12 300

15 400

Внимание! Стоимость указана в рублях и за лечение одного глаза.

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС (при отсутствии экстренных показаний)  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи: 

- для жителей Свердловской области  -  на основании  заключения  от врача – окулиста,                   

- для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения в Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза»    (п.п.13,14 Пр.МЗ РФ от 24.04.2012 №406н). Направление заверяется печатью.

При проведении оперативного лечения по системе ОМС пребывание в стационаре  Центра для пациента является бесплатным, для сопровождающих лиц  - согласно прейскуранту. Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)


Диагностика, лечение и операции при глаукоме в городском отделении диагностики и лечения глаукомы Екатеринбургского центра МНТК "Микрохирургия глаза":

Стоимость услуг в условиях городского отделения диагностики и лечения глаукомы Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)


В порядке очереди

Вне очереди

1

Диагностические обследования

1.1

Комплексное обследование*

3 630

4 180

1.2

Обследование по короткой методике

1000

1 150

1.3

Повторное комплексное диагностическое обследование

1 550

    1 780

2

Лазерная хирургия* (глаз)

2.1

При лечении вторичной катаракты

5 300

6 900

2.2

При лечении глаукомы

6 000

7 800

2.3

При лечении диабетической ретинопатии

8 900

11 600

2.4

При лечении заболеваний макулярной области сетчатки

5 700

7 400

2.5

При лечении заболеваний сосудов сетчатки и сосудистой оболочки

9 000

11 700

2.6

При лечении периферической дегенерации сетчатки

5 500

7 100

   
   2.7

 Лазерный витрелизис      7 800     10 100

3

Лечебные курсы (консервативное лечение)*

3.1

Лечение глаукомы:

3.1.1

Консервативное лечение глаукомы: стандартный курс

4 300

5 400

3.1.2

Консервативное лечение глаукомы: интенсивный курс

12 300

15 400

3.2

Лечение дегенеративных и атрофических заболеваний сетчатки и зрительного нерва

4 400

5 500

3.3

Лечение различных форм ангиоретинопатии и нейропатии

3 200

4 000

3.4

Консервативное лечение заболеваний век (глаз)

2 000

2 500

3.5

Лечение амблиопии с помощью гелий-неонового лазера

2 600

3 250

3.6

Лечение амблиопии с помощью различных стимуляторов

4 500

5 600

3.7

Лечение косоглазия с помощью прибора «Амплипульс»

3 900

4 900

3.8

Лечение нарушений рефракции и спазма аккомодации

3 600

4 500

3.9

Лечение косоглазия и гетерофории

3 300

4 100

3.10

Лечение амблиопии, атрофии зрительного нерва и других глазных заболеваний с помощью электромагнитной стимуляции

2 400

3 000

  3.11  Зондирование слезных путей - 1 процедура (пациент)       1 120     1 400

4

Специальные методы диагностических исследований

1 глаз

2 глаза

4.1

Квантитативная пороговая периметрия (глаз)

800

1 170

4.2

Стандартизированная эхография глаза и орбиты (глаз)

850

1 100

4.3

Ультразвуковая биомикроскопия (глаз)

840

1 230

4.4

Эндотелиальная микроскопия (глаз)

370

500

4.5

Электрофизиологическое исследование (пациент)

2 450

4.6

Электрофосфен (пациент)

440

4.7

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза (глаз)

990

1 120

4.8

Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза (глаз)

1 030

1 280

4.9

HRT ретинальная томография (пациент)

1 100

4.10

Кератотопография (глаз)

640

840

4.11

Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC) (глаз)

660

1 140

4.12

Флюоресцентная ангиография (пациент)

2 900

4.13.

Промывание и зондирование слезных путей (глаз)

1 370

1 750

4.14

Эндоскопия полости носа и слезного мешка (пациент)

1 170

4.15

Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга (глаз)

970

1 220

4.16

Анализ материала на патогенную микрофлору (глаз)

850

1 400

4.17

Анализ осмолярности слезной жидкости (глаз)

1 450

2 710

4.18

Конфокальная микроскопия роговицы (глаз)

1 080

1 350

4.19

Динамическая контурная тонометрия Паскаля (глаз)

400

720

4.20

Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент)

220

4.21

Ультразвуковое B-сканирование глазного яблока (глаз)

360

490

4.22

Индоцианиновая ангиография (пациент)

5 999


Внимание! В пунктах 2.1 – 2.7 включительно указана стоимость лечения одного глаза. 

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС (при отсутствии экстренных показаний)  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:

- для жителей Свердловской области  -  на основании  заключения  от врача – окулиста,                   

- для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения в Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза» (п.п.13,14 Пр.МЗ РФ от 24.04.2012 №406н). Направление заверяется печатью.

При проведении оперативного лечения по системе ОМС пребывание в стационаре  Центра для пациента является бесплатным, для сопровождающих лиц  - согласно прейскуранту.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)



Полезные статьи