Шрифт
Цвет
Графика
Кернинг
Интервал
Гарнитура
Обычная версия сайта
Главная / Лечение заболеваний / Сахарный диабет

Сахарный диабет


Заболевания глаз при сахарном диабете

Сахар­ный диабет - это эндокринные заболевания, развивающиеся вследствие относительного или абсолютного недостатка гормона инсу­лина или нарушения его взаимодействия с клетками организма, в результате чего разви­вается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, мине­рального и водно-солевого.

Сахарный диабет поражает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью сетчат­ку глаза, что впоследствии может привести к частичной потере зрения либо к полной слепоте. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется около 15 млн случаев таких заболеваний.

Следствием диабета могут быть катаракта, глаукома, диабетическая ретинопатия и прочие заболевания глаз


Диабетическая ретинопатия: симптомы и профилактика

Диабетическая ретинопатия - тяжелое заболевание глаз у людей, страдающих сахарным диабетом. Оно выражается в поражении сосудов сетчатки и при отсутствии должного врачебного контроля и необходимого лечения приводит к слепоте.

Как известно, сетчатка глаз представляет собой тонкий слой нервной ткани, погло­щающий свет. Она расположена с внутрен­ней стороны задней части глазного яблока. Сетчатка глаза отвечает за восприятие изо­бражения, которое проецируется на нее через роговицу и хрусталик, преобразовы­вая его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг. При пораже­нии сосудов, снабжающих кровью сетчатку, их стенки истончаются и становятся прони­цаемыми, что ведет к истечению плазмы в окружающие ткани. Это, в свою очередь, способствует отеку сетчатки и ее атрофии, а значит, приводит к потере зрения.

Основным и самым важным критерием профилактики является раннее обследова­ние и наблюдение у офтальмолога, сразу с момента постановки диагноза «сахарный диабет». Поражение сетчатки и ее со­судов при сахарном диабете развивается постепенно, и в первой стадии болезни зрение может сохраняться высоким. Если диабетическая ретинопатия обнаружена в ранней стадии, при назначении своевре­менного лечения можно сохранить зрение на длительный период. Если же поражения глаз выявлены в поздней стадии, меди­каментозные, лазерные и хирургические методы лечения могут быть уже недоста­точно эффективны. Чем раньше развился диабет и чем дольше он существует, тем больше риск развития заболевания сетчат­ки. Поэтому очень важно всех больных сахарным диабетом консультировать у окулиста для своевременного выявления и лечения изменений на глазном дне.

Лазерное лечение выполняется амбулаторно и является наиболее широко применяемым методом лечения при диабетической ретинопатии и макулярном отеке. При лазерном лечении осуществляется:

  • разрушение бессосудистых участков сетчатки, являющихся источником выделения факторов роста новообразованных (неполноценных) сосудов,
  • увеличение прямого поступления в сетчатку кислорода из сосудистой оболочки;
  • тепловая коагуляция новообразованных сосудов.

Методы диагностики и лечения

Методы диагностики и лечения заболеваний глаз при сахарном диабете

Стоимость диагностики и лечения при сахарном диабете


Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)


плановый

прием

внеочередной прием

1

Диагностические обследования

1.1

Базовое диагностическое обследование 

2 800

    1.2 Базовое диагностическое обследование в выходной день  3 500  
    1.3 Расширенное комплексное диагностическое обследование                              5 000
    1.4 Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом (пациент)                             6 950  
    1.5 Повторное диагностическое обследование по короткой методике в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара  

1 500

   1.6 Офтальмотонометрия (рикошетная, Icare)                               300

2

Диагностические обследования в условиях повышенной комфортности

2.1

Комплексное обследование

8 000


2.2

Обследование по короткой методике

5 200


3

Специальные методы

Наименование услуги 1 глаз 2 глаза

3.1

Компьютерная периметрия (глаз)

800

1 170

3.2

Ультразвуковое сканирование переднего отрезка глаза (глаз)

 840

1 230

3.3

Стандартизированная эхография глаза и орбиты (учетная единица - глаз)*

  850

1 100

3.4

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) (пациент)*

2 450

3.5

Регистрация электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного анализатора (пациент)*

440

3.6

Промывание и зондирование слезоотводящих путей (глаз)* 

1 370

1 750

3.7

Эндоскопия полости носа и слезного мешка (пациент)*

1 170

3.8

Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора (глаз)*

 990

1 120

3.9

Оптическое исследование заднего отрезка глаза с помощью компьютерного анализатора (глаз)*

1 030

1 280

3.10

Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга (глаз)

 970

1 220

3.11

Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы *

  850

1 400

3.12 Исследование заднего эпителия роговицы (глаз)   370   500

3.13

Анализ осмолярности слезной жидкости (глаз)

1 450

2 710

3.15

Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора (глаз)

1 100

1 900

3.16  
Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент) *

220
3.17
Ультразвуковое исследование глазного яблока (В-сканирование) (глаз)*

   360 490
  3.18  Флюоресцентная ангиография (пациент)**                               2 900
  3.19  Ангиография глазного дна с индоцианином зеленым (пациент)        6 900    12 900
  3.20  Комплексное кератографическое исследование при синдроме сухого глаза (глаз)        900      1 700
  3.21  Аберрометрическое исследование оптических сред глаза (глаз)        900      1 600

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

**В настоящее время процедура  не проводится (до момента регистрации препарата на территории РФ). 

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:                                                    

 - для жителей Свердловской области  -  на основании  направления  от врача – окулиста,                  

 - для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенного печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)

Стоимость лечения различных заболеваний глаз при сахарном диабете:

   

Наименование услуги

 

Стоимость
(в рублях)

     В порядке    очереди  Вне очереди
   1   Витреоретинальные операции

1.1.

Первое оперативное вмешательство:

 1.1.1  Витртрэктомия, в том числе с газовой тампонадой


- без имплантации ИОЛ                                                                                                               

     71 000       


- с имплантацией базовой ИОЛ

     91 500  


- с имплантацией гибкой ИОЛ импортного производства

     96 900  

1.1.2

Витрэктомия с  тампонадой силиконовым маслом при отслойке сетчатки 

             
  - без имплантации ИОЛ      90 000  


- с имплантацией базовой ИОЛ

    110 500  


- с имплантацией гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства

    115 900  
1.1.3 Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом при сахарном диабете и проникающих ранениях глаза, осложненных отслойкой сетчатки    
   - без имплантации ИОЛ      99 000  
   - с имплантацией базовой ИОЛ     118 100  
   - с имплантацией гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства     123 500  
 1.1.4  Витрэктомия с краткосрочной тампонадой ПФОС    
   - без имплантации ИОЛ     104 900  
   - с имплантацией базовой ИОЛ     125 300  
   - с имплантацией гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства     130 700  

1.2

Второе оперативное вмешательство:

1.2.1

Удаление эндопломбирующего вещества*

      33 000  

1.2.2

Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества*

      41 300  

1.2.3

Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества с экстракцией катаракты и имплантацией базовой ИОЛ*

      54 000  

1.2.4

Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества с экстракцией катаракты и имплантацией ИОЛ импортного производства

       60 500  

2

Лазерные операции*

2.1

При лечении диабетической ретинопатии (1 глаз)

    10 200  13 150

2.2

При лечении макулярной области сетчатки (1 глаз)

    6 950   8 950
  2.3 Применение медицинской навигационной системы Navilas при проведении лазерных операций     2 840  
        3   Хирургические операции при патологии хрусталика    
     3.1  С применением базового искусственного хрусталика -ИОЛ* (1 глаз)                      49 400
     3.2  - ИОЛ импортного производства со сферической оптикой (глаз)                           63 000
     3.3  - ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой (глаз)                               66 000
     3.4  - ИОЛ импортного производства с астигматическим компонентом (глаз)                         73 500  
     3.5  - ИОЛ "CLAREON AUTONOME" с автоматической системой имплантации (глаз)                      70 000
     3.6  - мультифокальная ИОЛ импортного производства (глаз)                      93 000  
     3.7  - мультифокальная ИОЛ импортного производства с торическим компонентом (глаз)                     123 000  
     3.8  - мультифокальная ИОЛ нового поколения с расширенной глубиной фокуса AcrySof IQ Vivity (глаз)                     100 000
     3.9  - мультифокальная ИОЛ нового поколения с торическим компонентом и расширенной глубиной фокуса AcrySof IQ Vivity Toric (глаз)                     120 000
    3.10  Фемтосекундное сопровождение факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ (глаз)                        35 000      

4

Интравитреальное введение лекарственных веществ

4.1

Итравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза

     38 600  

4.2

Интравитреальное введение лекарственного вещества Озурдекс

     74 100  

Внимание! Указана стоимость лечения одного глаза.

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:

- для жителей Свердловской области  -  на основании  направления  от врача – окулиста,                   

- для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения,  заверенному печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)



Полезные статьи