Патология век

Основные заболевания век: краткое описание

Веки защищают переднюю поверхность глазного яблока от высыхания и неблагоприятного воздействия окружающей среды. На долю заболеваний век приходится примерно 10% всей патологии органа зрения. Выделяют воспалительные заболевания краев и желез век, бактериальные поражения кожи век, аллергические заболевания, нарушения формы и положения, аномалии развития и опухоли.

Как правило заболевания век классифицируют следующим образом:

  • Аллергические заболевания
  • Заболевания краев и желез век (блефатит, ячмень, халязион)
  • Бактериальные заболевания кожи век (абсцесс и флегмона век)
  • Нарушение положения век (заворот век, выворот век .птоз, лагофтальм)
  • Новообразования
  • Врожденные аномалии

В норме кожа век бледно-розовая, тонкая, нежная. Отек век может быть воспалительным и невоспалительным, также он может возникать при аллергических процессах и травмах.

Аллергические заболевания век могут протекать по типу реакций немедленного типа (крапивница и отек Квинке, аллергические дерматиты век) и замедленного типа (экзема и токсикодермия кожи век).Аллергические заболевания век сопровождаются выраженным зудом, слезотечением и отеком век. Боли, как правило, отсутствуют. В слезной жидкости и соскобе с конъюнктивы могут обнаруживаться эозинофилы. Заболевания носят одно или двусторонний характер.

К воспалительным заболеваниям краев и желез век относят блефарит (воспаление краев век), ячмень (острое гнойное воспаление сальной железы ресниц) и халязион (хроническое пролиферативное воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы).

Выделяют острые (абсцесс и флегмона века, импетиго, рожистое воспаление и фурункул) и хронические (туберкулезная волчанка, сифилитическое поражение) бактериальные поражения век. Абсцесс и флегмона век - соответственно ограниченное и разлитое гнойное воспаление тканей века.

К нарушениям положения век относятся заворот века (заболевание, при котором ресничный край века повернут к глазному яблоку), выворот века (заболевание, при котором веко (обычно нижнее) отходит от глазного яблока с обнажением пальпебральной и бульбарной конъюнктивы. Выделяют старческий, паралитический и рубцовый выворот век), птоз (аномально низкое положение верхнего века по отношению глазному яблоку) и лагофтальм (неполное смыкание глазной щели).

Опухоли век составляют более 80% от всех новообразований органа зрения. Среди них доминируют доброкачественные новообразования.

Врожденные аномалии развития век разнообразны: птоз, заворот, криптофтальм (полная потеря дифференцировки век), блефарофимоз (частичное или полное сращение век, чаще у наружного угла глазной щели), эпикантус (полулунная вертикальная складка кожи между веками) и колобома век (дефект края века в виде треугольной или полулунной выемки).


Методы диагностики и лечения

Методы диагностики и лечения

Стоимость диагностики и лечения заболеваний век


Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)


плановый

прием

внеочередной прием

1

Диагностические обследования

1.1

Базовое диагностическое обследование 

2 800

    1.2 Базовое диагностическое обследование в выходной день  3 500  
    1.3 Расширенное комплексное диагностическое обследование                              5 000
    1.4 Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом (пациент)                             6 950  
    1.5 Повторное диагностическое обследование по короткой методике в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара  

1 500

   1.6 Офтальмотонометрия (рикошетная, Icare)                               300

2

Диагностические обследования в условиях повышенной комфортности

2.1

Комплексное обследование

8 000


2.2

Обследование по короткой методике

5 200


3

Специальные методы

Наименование услуги 1 глаз 2 глаза

3.1

Компьютерная периметрия (глаз)

800

1 170

3.2

Ультразвуковое сканирование переднего отрезка глаза (глаз)

 840

1 230

3.3

Стандартизированная эхография глаза и орбиты (учетная единица - глаз)*

  850

1 100

3.4

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) (пациент)*

2 450

3.5

Регистрация электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного анализатора (пациент)*

440

3.6

Промывание и зондирование слезоотводящих путей (глаз)* 

1 370

1 750

3.7

Эндоскопия полости носа и слезного мешка (пациент)*

1 170

3.8

Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора (глаз)*

 990

1 120

3.9

Оптическое исследование заднего отрезка глаза с помощью компьютерного анализатора (глаз)*

1 030

1 280

3.10

Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга (глаз)

 970

1 220

3.11

Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы *

  850

1 400

3.12 Исследование заднего эпителия роговицы (глаз)   370   500

3.13

Анализ осмолярности слезной жидкости (глаз)

1 450

2 710

3.15

Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора (глаз)

1 100

1 900

3.16  
Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент) *

220
3.17
Ультразвуковое исследование глазного яблока (В-сканирование) (глаз)*

   360 490
  3.18  Флюоресцентная ангиография (пациент)**                               2 900
  3.19  Ангиография глазного дна с индоцианином зеленым (пациент)        6 900    12 900
  3.20  Комплексное кератографическое исследование при синдроме сухого глаза (глаз)        900      1 700
  3.21  Аберрометрическое исследование оптических сред глаза (глаз)        900      1 600

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

**В настоящее время процедура  не проводится (до момента регистрации препарата на территории РФ). 

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:                                                    

 - для жителей Свердловской области  -  на основании  направления  от врача – окулиста,                  

 - для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенного печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)

Прейскурант на хирургические медицинские услуги, оказываемые на платной основе:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)

В порядке очереди

Вне очереди

1

Операции по категориям сложности

1.1

Операция первой категории сложности (глаз)

27 700

1.2

Операция второй категории сложности (глаз)

16 100

1.3

Операция третьей категории сложности (глаз)

11 500

1.4

Операция четвертой категории сложности (глаз)

9 100

1.5

Операция высшей категории сложности (глаз)

34 900

2.

Оперативное лечение глаукомы

2.1

Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия (глаз)

25 000

2.2

Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия с вискоэластичным дренажом HealaFlow (глаз)

30 800

2.3

Непроникающая глубокая склерэктомия с биорезорбирующим дренажем Глаутекс (глаз)

36 500

2.4

Имплантация дренажа антиглаукоматозного (клапан Ахмед) (глаз)

66 000

3.

Операции при патологии хрусталика и аномалиях рефракции с имплантацией ИОЛ

3.1

Базовой ИОЛ (глаз)

49 400

3.2

ИОЛ импортного производства со сферической оптикой (глаз)

63 000

3.3

ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой (глаз)

66 000

3.4

ИОЛ импортного производства с астигматическим компонентом (глаз)

73 500

   3.5 ИОЛ "CLAREON AUTONOME" с автоматической системой имплантации                70 000  
   3.6 Мультифокальная ИОЛ импортного производства (глаз)                93 000
   3.7 Мультифокальная ИОЛ импортного производства с торическим компонентом (глаз)                123 000
   3.8 Мультифокальная ИОЛ нового поколения с расширенной глубиной фокуса AcrySof IQ Vivity (глаз)               100 000
   3.9 Мультифокальная ИОЛ нового поколения с торическим компонентом и расширенной глубиной фокуса AcrySof IQ Vivity Topic  (глаз)               120 000

3.10

Фемтосекундное сопровождение факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ (глаз)

35 000

4.

Комбинированные операции при сочетании катаракты и глаукомы с имплантацией ИОЛ

4.1

Базовой ИОЛ (глаз)

51 000

4.2

ИОЛ импортного производства со сферической оптикой (глаз)

64 800

4.3

ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой (глаз)

67 800

4.4

ИОЛ импортного производства с астигматическим компонентом (глаз)

75 500

4.5

Мультифокальная ИОЛ импортного производства (глаз)

95 000

   4.6 ИОЛ "CLAREON AUTONOME" с автоматической системой имплантации (глаз)                73 000

5.

Комбинированные операции при сочетании катаракты и глаукомы с имплантацией ИОЛ и вискоэластичного дренажа HealaFlow

   5.1 Базовой ИОЛ (глаз)                  64 300

5.2

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства (глаз)

78 500

5.3

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой (глаз)

80 600

    6. Операция при патологии хрусталика и аномалии рефракции с имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой, с одномоментным введением лекарственного вещества Озурдекс (глаз)                97 450  

7.

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация (глаз)

33 500

8.1

Репозиция с подшиванием интраокулярной линзы (глаз)

23 900

8.2

Репозиция с подшиванием интраокулярной линзы и непроникающей глубокой склерэктомией (глаз)

30 400

9.1

Операция по имплантации интраокулярной линзы для коррекции аномалий рефракции (глаз)

100 000

9.2

Операция по имплантации интраокулярной линзы для коррекции миопии с астигматизмом (глаз)

145 000

10.

Витреоретинальные операции - первое оперативное вмешательство

10.1

Витрэктомия, в том числе с газовой тампонадой:

- без имплантации ИОЛ (глаз)

71 000


- с имплантацией базовой ИОЛ (глаз)

91 500

- с имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой (глаз)

96 900

10.2

Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом при отслойке сетчатки:

- без имплантации ИОЛ (глаз)

90 000

- с имплантацией базовой ИОЛ (глаз)

110 500

- с имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой (глаз)

115 900

10.3

Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом при сахарном диабете и проникающих ранениях глаза, осложненных отслойкой сетчатки:

- без имплантации ИОЛ (глаз)

99 000

- с имплантацией базовой ИОЛ (глаз)

118 100

- с имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой (глаз)

123 500

10.4

Витрэктомия с краткосрочной тампонадой ПФОС:

- без имплантации ИОЛ (глаз)

104 900

- с имплантацией базовой ИОЛ (глаз)

125 300

- с имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой (глаз)

130 700

11

Витреоретинальные операции - второе оперативное вмешательство

11.1

Удаление эндопломбирующего вещества (глаз)

33 000

11.2

Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества (глаз)

41 300

11.3

Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества с экстракцией катаракты и имплантацией базовой ИОЛ (глаз)

54 000

11.4

Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества с экстракцией катаракты и имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой (глаз)

60 500

12.

Интравитреальное введение

12.1

Интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза (глаз)

38 600

12.2

Интравитреальное введение лекарственного вещества Озурдекс (глаз)

74 100

   13. Введение препарата "Кеналог" в мышечную воронку (глаз)                 7 800
   14. Витрэктомия, в том числе с газовой тампонадой, с имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой, с одномоментным введением лекарственного вещества Озурдекс (глаз)                  142 000 

15.

Реконструктивные операции при патологии переднего отрезка

15.1

Реконструктивная операция с имплантацией блока МИОЛ - радужки (глаз)

95 000

15.2

Реконструктивная операция с имплантацией искусственной радужки (глаз)

61 600

14.3

Кросслинкинг (глаз)

18 000

14.4

Кросслинкинг с применением ФРК (глаз)

23 200

15.1

Реконструктивная операция с применением материала для восстановления роговицы (глаз)

179 000

15.2

Реконструктивная операция с применением материала для восстановления роговицы с имплантацией ИОЛ (глаз)

219 000

15.3

Реконструктивная операция роговицы с использованием аутоткани (глаз)

42 200

16.

Окулопластические операции

16.1

Операция эвисцероэнуклеации с имплантацией вкладыша (глаз)

42 800

16.2

Инъекция ботулотоксина при косоглазии (глаз)

24 200


16.3

Дакриоцисториностомия с использованием эндоскопических технологий (холодноплазменная) (глаз)

60 000

16.4

Дакриоцисториностомия с использованием эндоскопических технологий (лазерная, радиоволновая или шейверная) (глаз)

37 800

16.5

Операция при неосложненном косоглазии (пациент)

27 500

34 400

16.6

Операция при осложненном косоглазии (пациент)

35 000

43 700

16.7

Операция при косоглазии на ранее оперированных глазах (пациент)

39 000

48 700

16.8

Операция при косоглазии с инъекцией Ботокс (пациент)

40 100

50 100

16.9

Пластика конъюктивальной полости при удалении новообразования бульбарной конъюктивы (глаз)

11 000

13 200

16.10

Пластика конъюктивальной полости трансплантатом при удалении новообразования бульбарной конъюктивы (глаз)

14 200

17 000

16.11

Удаление халязиона - единичного (глаз)

9 600

11 500

16.12

Удаление халязиона - множественного (глаз)

12 000

14 400

16.13

Удаление новообразования век с использованием радиочастотной технологии - множественного, без пластики (глаз)

11 500

13 800

16.14

Удаление новообразования век с использованием радиочастотной технологии - множественного, с пластикой (глаз)

15 100

18 100

16.15

Удаление новообразования век с использованием радиочастотной технологии - единичного, без пластики (глаз)

7 500

9 000

16.16

Удаление новообразования век с использованием радиочастотной технологии - единичного, с пластикой (глаз)

13 600

16 300

 16.17 Удаление новообразования век с использованием диодного лазера - множественного, без пластики (глаз)     10 500      12 600
 16.18    Удаление новообразования век с использованием диодного лазера - единичного, без пластики (глаз)      7 400       8 900
 16.19 Удаление птеригиума (глаз)      8 900      10 700
 16.20 Иссечение рецидивирующего птеригиума с лимбальной аутотрансплантацией (глаз)      16 500      19 800
 16.21 Устранение заворота века (глаз)     21 000      25 200
 16.22 Устранение выворота века (глаз)       26 300      31 560

Внимание! Указана стоимость лечения одного глаза. 

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:

- для жителей Свердловской области  -  на основании  направления  от врача – окулиста,                   

- для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения,  заверенному печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)


Полезные статьи