Патология век

Основные заболевания век: краткое описание

Веки защищают переднюю поверхность глазного яблока от высыхания и неблагоприятного воздействия окружающей среды. На долю заболеваний век приходится примерно 10% всей патологии органа зрения. Выделяют воспалительные заболевания краев и желез век, бактериальные поражения кожи век, аллергические заболевания, нарушения формы и положения, аномалии развития и опухоли.

Как правило заболевания век классифицируют следующим образом:

  • Аллергические заболевания
  • Заболевания краев и желез век (блефатит, ячмень, халязион)
  • Бактериальные заболевания кожи век (абсцесс и флегмона век)
  • Нарушение положения век (заворот век, выворот век .птоз, лагофтальм)
  • Новообразования
  • Врожденные аномалии

В норме кожа век бледно-розовая, тонкая, нежная. Отек век может быть воспалительным и невоспалительным, также он может возникать при аллергических процессах и травмах.

Аллергические заболевания век могут протекать по типу реакций немедленного типа (крапивница и отек Квинке, аллергические дерматиты век) и замедленного типа (экзема и токсикодермия кожи век).Аллергические заболевания век сопровождаются выраженным зудом, слезотечением и отеком век. Боли, как правило, отсутствуют. В слезной жидкости и соскобе с конъюнктивы могут обнаруживаться эозинофилы. Заболевания носят одно или двусторонний характер.

К воспалительным заболеваниям краев и желез век относят блефарит (воспаление краев век), ячмень (острое гнойное воспаление сальной железы ресниц) и халязион (хроническое пролиферативное воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы).

Выделяют острые (абсцесс и флегмона века, импетиго, рожистое воспаление и фурункул) и хронические (туберкулезная волчанка, сифилитическое поражение) бактериальные поражения век. Абсцесс и флегмона век - соответственно ограниченное и разлитое гнойное воспаление тканей века.

К нарушениям положения век относятся заворот века (заболевание, при котором ресничный край века повернут к глазному яблоку), выворот века (заболевание, при котором веко (обычно нижнее) отходит от глазного яблока с обнажением пальпебральной и бульбарной конъюнктивы. Выделяют старческий, паралитический и рубцовый выворот век), птоз (аномально низкое положение верхнего века по отношению глазному яблоку) и лагофтальм (неполное смыкание глазной щели).

Опухоли век составляют более 80% от всех новообразований органа зрения. Среди них доминируют доброкачественные новообразования.

Врожденные аномалии развития век разнообразны: птоз, заворот, криптофтальм (полная потеря дифференцировки век), блефарофимоз (частичное или полное сращение век, чаще у наружного угла глазной щели), эпикантус (полулунная вертикальная складка кожи между веками) и колобома век (дефект края века в виде треугольной или полулунной выемки).


Методы диагностики и лечения

Методы диагностики и лечения

Стоимость диагностики и лечения заболеваний век


Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)


плановый

прием

внеочередной прием

1

Диагностические обследования

1.1

Комплексное  диагностическое обследование *

2 800

3 500

   1.2 Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом (пациент)     6 950  
 

1.3

Повторное диагностическое обследование по короткой методике в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара  

1 150

 

1 320

   1.4 Диагностическое обследование по короткой методике в ранний послеоперационный период - в течение 1 месяца (в амбулаторных условиях и в условиях  дневного стационара) по рекомендации докторов Центра

   600

         700

2

Диагностические обследования в условиях повышенной комфортности

2.1

Комплексное обследование

6 000


2.2

Обследование по короткой методике

3 500


3

Специальные методы

Наименование услуги 1 глаз 2 глаза

3.1

Квантитативная пороговая периметрия  (учетная единица - глаз) *

800

1 170

3.2

Ультразвуковая биомикроскопия (учетная единица - глаз) *

 840

1 230

3.3

Стандартизированная эхография глаза и орбиты (учетная единица - глаз)*

  850

1 100

3.4

Электрофизические исследования   (ЭФИ) *

2 450


3.5

Определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва (электрофосфен) *

  440


3.6

Промывание и зондирование слезоотводящих путей *

1 370

1 750

3.7

Эндоскопия полости носа и слезного мешка *

1 170

1 170

3.8

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза *

 990

1 120

3.9

Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза *

1 030

1 280

3.10

Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга

 970

1 220

3.11

 Анализ материала на патогенную микрофлору *

  850

1 400

3.12 Эндотелиальная микроскопия   370   500

3.13

Анализ осмолярности слезной жидкости 

1 450

2 710

3.14

Динамическая контурная тонометрия Паскаля 

  400

  720

3.15

HRT ретинальная томография (учетная единица - пациент)*

1 100

1 100

3.16  
Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент) *

220
3.17
Ультразвуковое В-сканирование глазного яблока *

   360 490
  3.18  Кератотопография         640         840
  3.19  Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC)        660      1 140
  3.20  Флюоресцентная ангиография**              2 900
  3.21  Конфокальная микроскопия роговицы     1 080      1 350
  3.22  Индоцианиновая ангиография      6 900    12 900

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

**В настоящее время процедура  не проводится (до момента регистрации препарата на территории РФ). 

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:                                                    

 - для жителей Свердловской области  -  на основании  направления  от врача – окулиста,                  

 - для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенного печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)

Прейскурант на хирургические медицинские услуги, оказываемые на платной основе:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)

В порядке очереди

Вне очереди

1

Операции по категориям сложности

1.1

Операция первой категории сложности (глаз)

22 400

28 000

1.2

Операция второй категории сложности (глаз)

13 300

16 600

1.3

Операция третьей категории сложности (глаз)

9 500

11 900

1.4

Операция четвертой категории сложности (глаз)

7 500

9 400

1.5

Операция высшей категории сложности (глаз)

28 900

36 200

2.

Оперативное лечение глаукомы

2.1

Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия (глаз)

20 200


2.2

Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия с вискоэластичным дренажом HealaFlow (глаз)

24 800


2.3

Непроникающая глубокая склерэктомия с биорезорбирующим дренажем Глаутекс (глаз)

29 400


2.4

Имплантация дренажа антиглаукоматозного (клапан Ахмед) (глаз)

57 200


3.

Операции при патологии хрусталика и аномалиях рефракции с имплантацией ИОЛ

3.1

Базовой ИОЛ (глаз)

41 900

46 000

3.2

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства (глаз)

46 200

53 200

3.3

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой (глаз)

47 900

55 000

3.4

Гибкой складывающейся торической ИОЛ импортного производства с астигматическим компонентом (глаз)

62 300


3.5

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства с аккомодирующими свойствами (глаз)

78 700


3.6

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства с аккомодирующими свойствами и астигматическим компонентом, трифокальной аккомодирующей ИОЛ (глаз)

104 500


3.7

Фемтосекундное сопровождение факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ (глаз)

25 900


4.

Комбинированные операции при сочетании катаракты и глаукомы с имплантацией ИОЛ

4.1

Базовой ИОЛ (глаз)

49 400


4.2

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства (глаз)

51 900


4.3

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой (глаз)

53 400


4.4

Гибкой складывающейся торической ИОЛ импортного производства с астигматическим компонентом (глаз)

66 700


4.5

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства с аккомодирующими свойствами (глаз)

84 700


5.

Комбинированные операции при сочетании катаракты и глаукомы с имплантацией ИОЛ и вискоэластичного дренажа HealaFlow

5.1

Базовой ИОЛ (глаз)

54 500

5.2

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства (глаз)

59 500


5.3

Гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства с улучшенной асферической оптикой (глаз)

60 700


6.

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация (глаз)

33 500

7.1

Репозиция с подшиванием интраокулярной линзы (глаз)

23 900

7.2

Репозиция с подшиванием интраокулярной линзы и непроникающей глубокой склерэктомией (глаз)

30 400

8.1

Операция по имплантации интраокулярной линзы для коррекции аномалий рефракции (глаз)

75 000

8.2

Операция по имплантации интраокулярной линзы для коррекции миопии с астигматизмом (глаз)

112 000

9.1

Операции по имплантации добавочной ИОЛ стандартного (STD) диапазона

- ИОЛ Sulcoflex Toric 653T (глаз)

30 850

- ИОЛ Sulcoflex Multifocal (глаз)

40 300


- ИОЛ Sulcoflex Aspheric (глаз)

26 200


10.1

Операции по имплантации добавочной ИОЛ стандартного (STD) диапазона

10.1.1

Витрэктомия, в том числе с газовой тампонадой:

- без имплантации ИОЛ (глаз)

60 000

- с имплантацией базовой ИОЛ (глаз)

73 300


- с имплантацией гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства (глаз)

77 700


10.1.2

Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом при отслойке сетчатки:

- без имплантации ИОЛ (глаз)

79 400

- с имплантацией базовой ИОЛ (глаз)

92 200


- с имплантацией гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства (глаз)

96 800


10.1.3

Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом при сахарном диабете и проникающих ранениях глаза, осложненных отслойкой сетчатки:

- без имплантации ИОЛ (глаз)

88 400

- с имплантацией базовой ИОЛ (глаз)

99 800


- с имплантацией гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства (глаз)

104 200


10.1.4

Витрэктомия с краткосрочной тампонадой ПФОС:

- без имплантации ИОЛ (глаз)

94 300

- с имплантацией базовой ИОЛ (глаз)

107 000


- с имплантацией гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства (глаз)

111 300


10.2

Витреоретинальные операции - второе оперативное вмешательство

10.2.1

Удаление эндопломбирующего вещества (глаз)

28 700

10.2.2

Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества (глаз)

35 900


10.2.3

Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества с экстракцией катаракты и имплантацией базовой ИОЛ (глаз)

46 900


10.2.4

Реоперация, удаление эндопломбирующего вещества с экстракцией катаракты и имплантацией гибкой складывающейся ИОЛ импортного производства (глаз)

52 600


11.

Интравитреальное введение

11.1

Интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза (глаз)

38 600

11.2

Интравитреальное введение лекарственного вещества Озурдекс (глаз)

74 100


12.

Реконструктивные операции при патологии переднего отрезка

12.1

Реконструктивная операция с имплантацией блока МИОЛ - радужки (глаз)

75 800

12.2

Реконструктивная операция с имплантацией искусственной радужки (глаз)

61 600


12.3

Кросслинкинг (глаз)

18 000

24 300

12.4

Кросслинкинг с применением ФРК (глаз)

23 200

30 200

13.1

Реконструктивная операция с применением материала для восстановления роговицы (глаз)

179 000

13.1

Реконструктивная операция с применением материала для восстановления роговицы с имплантацией ИОЛ (глаз)

219 000

13.1

Реконструктивная операция роговицы с использованием аутоткани (глаз)

42 200

14.

Окулопластические операции

14.1

Операция эвисцероэнуклеации с имплантацией вкладыша (глаз)

42 800

14.2

Операция блокэксцизии внутриглазной опухоли (глаз)

51 000


14.3

Инъекция ботулотоксина при косоглазии (глаз)

24 200

24 300

14.4

Дакриоцисториностомия с использованием эндоскопических технологий (холодноплазменная) (глаз)

60 000

14.5

Дакриоцисториностомия с использованием эндоскопических технологий (лазерная, радиоволновая или шейверная) (глаз)

37 800

14.6

Операция при неосложненном косоглазии (пациент)

27 500

34 400

14.7

Операция при осложненном косоглазии (пациент)

35 000

43 700

14.8

Операция при косоглазии на ранее оперированных глазах (пациент)

39 000

48 700

14.9

Операция при косоглазии с инъекцией Ботокс (пациент)

40 100

50 100

14.10

Пластика конъюктивальной полости при удалении новообразования бульбарной конъюктивы (глаз)

11 000

13 200

14.11

Пластика конъюктивальной полости трансплантатом при удалении новообразования бульбарной конъюктивы (глаз)

14 200

17 000

14.12

Удаление халязиона - единичного (глаз)

9 600

11 500

14.13

Удаление халязиона - множественного (глаз)

12 000

14 400

14.14

Удаление новообразования век с использованием радиочастотной технологии - множественного, без пластики, с гистологическим исследованием (глаз)

11 500

13 800

14.15

Удаление новообразования век с использованием радиочастотной технологии - множественного, с пластикой, с гистологическим исследованием (глаз)

15 100

18 100

14.16

Удаление новообразования век с использованием радиочастотной технологии - единичного, без пластики (глаз)

7 500

9 000

14.17

Удаление новообразования век с использованием радиочастотной технологии - единичного, без пластики (глаз)

13 600

16 300

Внимание! Указана стоимость лечения одного глаза. 

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:

- для жителей Свердловской области  -  на основании  направления  от врача – окулиста,                   

- для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения,  заверенному печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)


Полезные статьи